AAAБелыый контрастный Черный контрастный Синий контрастный Скрыть картинки Показать картинкиОбычная версия

Министерство здравоохранения Республики Башкортостан Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Стерлибашевская Центральная районная больница

453180, с. Стерлибашево, ул. 50 лет Октября д. 6 тел.: (34739) 2-24-22 sterlibash.crb@doctorrb.ru

Порядок получения помощи в рамках программы государственных гарантий

Оказание медицинской помощи в рамках Программы осуществляется на основе стандартов медицинской помощи в соответствии с условиями и порядками оказания медицинской помощи по ее видам, утвержденными в установленном порядке.

Для получения медицинской помощи в рамках Программы граждане имеют право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном Министерством здравоохранения Российской Федерации.

В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае, если в реализации Программы принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных Программой.

Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается гражданам с учетом соблюдения установленных требований к срокам ее оказания.

При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в том числе размещенной в информационно-телекоммуникационной сети Интернет, о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности, а также о врачах, об уровнях их образования и квалификации.

Нормативы объема медицинской помощи, оказываемой гражданам в Республике Башкортостан

Нормативы объема медицинской помощи по ее видам рассчитываются на одного жителя в год, по Программе ОМС - на одно застрахованное лицо и формируются с учетом особенностей половозрастного состава, уровня и структуры заболеваемости населения Республики Башкортостан. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:

а) для оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках базовой части Программы ОМС: на 2015-2017 годы - 0,318 вызова на 1 застрахованное лицо;

б) для оказания специализированной санитарно-авиационной эвакуации - 0,00058 вызова на 1 жителя;

в) для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала): на 2015 год - 2,727 посещения на 1 жителя, в рамках базовой части Программы ОМС - 2,3 посещения на 1 застрахованное лицо; на 2016 год - 2,777 посещения на 1 жителя, в рамках базовой части Программы ОМС - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо; на 2017 год - 2,807 посещения на 1 жителя, в рамках базовой части Программы ОМС - 2,38 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе:

для оказания медицинской помощи с использованием передвижных форм предоставления медицинских услуг и телемедицины в целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности Республики Башкортостан: на 2015 год - 0,05 посещения на 1 застрахованное лицо; на 2016 год - 0,05 посещения на 1 застрахованное лицо; на 2017 год - 0,05 посещения на 1 застрахованное лицо;

г) для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях в связи с заболеваниями: на 2015 год - 2,174 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 жителя, в рамках базовой части Программы ОМС - 1,95 обращения на 1 застрахованное лицо; на 2016 год - 2,198 обращения на 1 жителя, в рамках базовой части Программы ОМС - 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо; на 2017 год - 2,198 обращения на 1 жителя, в рамках базовой части Программы ОМС - 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо;

д) для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в рамках базовой части Программы ОМС: на 2015 год - 0,5 посещения на 1 застрахованное лицо; на 2016 год - 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо; на 2017 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо;

е) для оказания медицинской помощи в условиях дневных стационаров: на 2015 год - 0,628 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой части Программы ОМС - 0,56 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо; на 2016 год - 0,628 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой части Программы ОМС - 0,56 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо; на 2017 год - 0,628 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой части Программы ОМС - 0,56 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;

ж) для оказания медицинской помощи в стационарных условиях: на 2015 год - 0,186 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 жителя, в рамках базовой части Программы ОМС - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо; на 2016 год - 0,186 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках базовой части Программы ОМС - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо; на 2017 год - 0,186 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках базовой части Программы ОМС - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе:

для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и в реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой части Программы ОМС: на 2015 год - 0,033 койко-дня на 1 застрахованное лицо; на 2016 год - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо; на 2017 год - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо;

з) для оказания паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях: на 2015 год - 0,115 койко-дня на 1 жителя; на 2016 год - 0,115 койко-дня на 1 жителя; на 2017 год - 0,115 койко-дня на 1 жителя.

Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую часть Программы ОМС, включается в нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинской помощи, и финансирование этого объема медицинской помощи обеспечивается за счет средств, предусмотренных на реализацию сверхбазовой части Программы ОМС.